אצל ילדים רבים קשה להפריד בין הגוף לנפש. ילד עם הפרעת קשב, טיקים, כאבי ראש או אפילפסיה מתמודד לעיתים קרובות גם עם חרדה, תסכול או מצב רוח ירוד. ולהפך: מתח רגשי יכול להתבטא בתסמינים גופניים ונוירולוגיים.
ד״ר בנימין גליק, נוירולוג ילדים, מלווה ילדים ובני נוער שמתמודדים עם קשיים רגשיים ונוירולוגיים כאחד, ומסתכל על הילד כולו.
מתי זה קורה?
מצב נוירולוגי עם עומס רגשי. ילדים עם ADHD, טיקים, אפילפסיה או כאבי ראש כרוניים נמצאים בסיכון גבוה יותר לחרדה, לדימוי עצמי נמוך ולמצב רוח ירוד. הקושי הרגשי משפיע בתורו על המצב הנוירולוגי, למשל כשמתח מגביר טיקים או כאבי ראש.
מתח רגשי שמתבטא בגוף. כאבי ראש, כאבי בטן, סחרחורות ועייפות חוזרים יכולים להיות הדרך שבה הגוף מבטא לחץ, במיוחד בגיל ההתבגרות.
תסמינים נוירולוגיים "תפקודיים". לעיתים ילד מפתח חולשה, רעד, הפרעה בהליכה או התקפים שנראים כמו פרכוסים, בלי מחלה במבנה המוח. אלה תסמינים אמיתיים, לא "המצאה", ויש להם טיפול. נוירולוג יכול לאבחן אותם לפי סימנים מוכרים בבדיקה, ולא רק "בשלילה".
ד״ר גליק רואה בתחום הזה ילדים עם מצב נוירולוגי ידוע וקושי רגשי נלווה, ילדים עם תלונות גופניות חוזרות על רקע רגשי, וילדים עם תסמינים נוירולוגיים תפקודיים.
הגישה
- הערכה נוירולוגית יסודית, כדי להבין מה נוירולוגי, מה רגשי, ומה שניהם.
- הסבר ברור לילד ולהורים, בשפה שמתאימה לגיל. הבנה טובה של מה שקורה היא כבר חלק מהטיפול.
- עבודה משותפת עם פסיכולוגים, פסיכיאטרים ויועצים בבית הספר, כך שהטיפול יהיה מתואם.
ד״ר גליק מפנה לפסיכולוג או לפסיכיאטר ילדים, ומתאם איתם את הטיפול. במקרים מסוימים, למשל בחרדה, הוא מתחיל בעצמו טיפול תרופתי.
מתי כדאי לפנות?
- תלונות גופניות חוזרות, כמו כאבי ראש, כאבי בטן או סחרחורות, שגורמות להיעדרות מבית הספר.
- ילד עם מצב נוירולוגי ידוע, שמצב הרוח או ההתנהגות שלו השתנו.
- כשלא ברור אם התסמינים נוירולוגיים או רגשיים, ורוצים הערכה שמסתכלת על שני הצדדים.
אם ילד או נער מדבר על פגיעה בעצמו או על מוות, אל תחכו לתור. פנו מיד לחדר מיון, או התקשרו לער״ן בטלפון 1201.
שאלות נפוצות
אמרו לנו שהתסמינים "רגשיים". זה אומר שהילד ממציא?
לא. תסמינים על רקע רגשי הם תסמינים אמיתיים, והילד באמת חווה אותם. ההבנה הזאת חשובה, כי היא מאפשרת להתאים את הטיפול הנכון.
האם הביקור אצל נוירולוג מחליף טיפול פסיכולוגי?
לא. התפקיד של הנוירולוג הוא להבין את התמונה הנוירולוגית, להסביר אותה, ולעבוד יחד עם אנשי בריאות הנפש.
קביעת תור
ד״ר בנימין גליק מקבל במרפאה פרטית: מרפאת JMEDICAL, רחוב ויצמן 14, תל אביב, קומה 13. ימי קבלה: יום רביעי, 09:00–14:00.
אפשר לבקש החזר מהביטוח הפרטי על הייעוץ, לפי תנאי הפוליסה. מהביקור השני אפשר גם ייעוץ בווידאו.
המידע בעמוד הוא מידע כללי, ואינו מחליף בדיקה וייעוץ רפואי אישי.